塑化劑【4. 健康相關問題】
Q4.1 經由飲食進入人體的塑化劑會排出體外嗎? 多久才會排出?
1.會。
2.塑化劑DEHP代謝速度非常快，進入人體後於12~24小時內約有一半的DEHP及其代謝物會藉由尿液排出體外；大部份的DEHP及其代謝物會於24~48小時由尿液或糞便排出。
3.塑化劑DINP亦會被人體迅速代謝，72小時內有85%由糞便中排出，其餘部分則由尿液排出。
4.在48小時內停止飲用含有DEHP之產品，體內DEHP濃度便會快速下降，因此不必過於擔憂。
Q4.2 媒體報導的塑化劑DEHP對人體可能的影響，都是真的嗎?(100.06.02新增)
1. 有學者比對基因組資料庫之研究指出，DEHP和心、肝、腎臟健康可能有一定程度的關聯性，但目前都缺乏實際臨床案例，也缺乏關聯性之實證研究，無法評估可能的危害程度。
2. 據專家表示，當毒物進入人體，通常全身都有反應，即使有反應也不一定會得病，身體有自我修補之功能，微弱毒性之影響有限。
Q4.3 是不是吃過受DEHP污染的食品或飲料，就會影響身體健康?
如果長期吃超過每日可容忍攝取量時，才可能會對人體造成影響，並說明如下：
1.目前各國對DEHP規範的每日可容忍攝取量(TDI)上限範圍為0.02~0.14 毫克/公斤，以60公斤成人為例，每日攝取量上限為1.2~8.4毫克；亦即每天吃進的DEHP含量在上限範圍內時，就算吃一生對身體都不會造成影響。
2.雖然長期吃超過此劑量時，對人體有可能會造成影響，但仍有許多因素決定是否會引起有害的健康效應，及影響健康效應的方式和嚴重性；這些因素包括：
(1)劑量的多寡。
(2)暴露期間的長短。
(3)暴露的途徑或過程(呼吸、食入、飲用或皮膚接觸)。
(4)混合其他化學物質的暴露。
(5)還有個人的特異性，如年齡、性別、營養狀況、家族特徵、生活型態和健康狀態等都有相關。
Q4.4 曾食用或飲用受塑化劑DEHP污染的食物，對人體影響為何? 會不會影響生殖功能?(100.06.02更新)
1. 根據相關文獻顯示，自從DEHP開始使用40年以來，發現有許多對人體可能之影響，例如:男性陰莖短小、隱睪症、女性性早熟 (一般指小於8歲的女生)。
2. 但是以上研究皆未顯示多少血中濃度的DEHP或累計多久時間的使用會造成傷害，所以大家不用為此過度驚慌。
Q4.5 曾食用或飲用受塑化劑DEHP污染的食物，會不會引起癌症?
目前尚無直接證據顯示DEHP會導致人類罹患癌症，因為：
1.依據文獻報告，到目前為止並無針對人體作DEHP的致癌風險研究，雖有動物實驗的結果，但是否可以引用到人體，值得懷疑。
2.在動物實驗方面，1980年代曾有報告指出DEHP會引起動物肝癌，另外還有研究認為會引起白血病及其他腫瘤等，但是相關研究數據數量並不多，不足以作為評估依據。
3.而在老鼠罹患肝癌的研究上，研究人員指出，對於老鼠致癌機制中所需的peroxisome，在人體身上並沒有，所以相關疾病不太會在人類身上發生。
Q4.6 食用或飲用多少受塑化劑DEHP污染的食物才有危險性??
根據我國國家衛生研究院的研究評估，若依美國所做每日總攝取量(TDI)管制值每人每天每公斤20微克（μg）的標準，推估：
1.每週一瓶並不會增加風險。
2.若成人長期每天喝一瓶受污染的飲料（DEHP濃度12ppm，每一瓶350毫升），將來可能發生生殖功能異常的風險可能會增加。
3.因此，除非長期且每日飲用遭污染的飲料或果汁，導致DEHP每日之攝取量超過TDI限值，否則應該不致對人體產生健康上之傷害。
Q4.7 我要如何觀察孩子是否生殖系統的不正常?(100.06.02新增)
依據兒科醫學會建議，
1. 男童觀察重點：新生兒陰莖長度是否小於2公分，逾14歲是否仍無睪丸變大、長出陰毛等第二特徵，若具上述兩者之一均應至兒科就醫。而14歲以下較不易由家長看出異常，可至兒科檢查有無尿道下裂等雌性化徵兆。
2. 女童觀察重點：8歲前是否出現月經、乳房發育等第二性徵，若有應至兒科就醫。
Q4.8 哪種人比較需要去看DEHP特別門診?(100.06.02新增)
長期飲用已確定驗出含有DEHP食品的民眾，尤其是嬰幼兒，應特別注意。一般民眾如無症狀，除非長期習慣性的每日大量食用攝入，否則不需擔心或特別去檢查。
Q4.9 懷孕的我需不需要去接受特別產檢呢?(100.06.02新增)
產檢不易看出胎兒有無生殖系統影響，可藉由新生兒出生後仔細檢查，但塑化劑DEHP在停用後會迅速排出體外，孕婦不需太過擔心，只需定期作產檢、遠離塑化劑、心情上保持愉悅即可，如有相關疑慮，可以與您的產檢醫師討論。
Q4.10 小孩吃了含有塑化劑的食品怎麼辦? 我需不需要特別帶小孩去接受血液、尿液檢驗?(100.06.02更新)
1. 目前血液、尿液檢驗，並沒有相關文獻數據，以供判讀塑化劑對人體的影響。
2. 因此兒科醫學會並不建議進行血液尿液的例行性檢查，重要的是兒童飲食應均衡，不用刻意長期補充保健食品。
3. 此次案件中污染食品的塑化劑（DEHP及DINP），均無急性毒性，因為絕大部分的DEHP及其代謝物在24~48小時內會隨尿液或糞便排出體外；而DINP在72小時內有85%由糞便中排出，其餘部分則由尿液排出。
4.我們身體有自然代謝的功能，不是持續大量食用的民眾，只要儘快中斷，風險是很低的。
5.若是擔心，可以讓家中小孩多吃富含維他命的蔬果、白開水及湯品等，都可以加速塑化劑的排出。
Q4.11 哪些醫院有設置DEHP特別門診? 可以針對塑化劑提供健康諮詢?(100.06.02更新)
1. 衛生署之署立醫院自5月28日（週六）起開設健康諮詢門診，以提供有健康疑慮者之相關診療服務與專業建議；目前全國提供此項服務的醫院已超過百家且持續增加中，名單可參考「起雲劑遭塑化劑污染專區」之『健康諮詢門診醫院』欄。
2. 衛生署並再次呼籲，絕大部分的起雲劑中的DEHP及其代謝物，在24~48小時內會隨尿液或糞便排出體外，對於身體影響可以說非常小，一般民眾如無症狀，除非長期每日大量食用攝入，否則不需擔心。
http://consumer.fda.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeID=350&pid=6060
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