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子宮內膜異位 婦來潮咳血

剝落組織隨氣管排出 「以為肺癌」

2012年06月08日  

楊再興（右）持圖像，向李小姐解釋子宮內膜異位症。葉志明攝

【沈能元╱台北報導】三十六歲的李小姐長期苦於經痛，八個多月前，她月事來潮時，不僅腹痛，還合併胸痛、咳血，嚇得她趕緊就醫，才發現是罹患子宮內膜異位症，子宮內膜剝落的組織經血液流至肺部，每到經期這些在肺部的異位組織也會充血、剝落，順著氣管咳出體外。醫師表示，子宮內膜異症最常見症狀是腹痛，可經手術、藥物治療，籲有經痛症狀婦女應積極就醫。

收治病例的康寧醫院婦產科主任楊再興昨表示，女性逢月事來潮期間，子宮內膜會充血、跟著剝落，並隨著經血排出體外，但部分組織可能隨血流到其他部位，這即稱為子宮內膜異位症。 

好發骨盆腔部位

楊再興指，子宮內膜組織最常異位的地方是骨盆腔、下腹部等部位，造成這些女性每逢月事，就腹痛、拉肚子，甚至是性交疼痛。
若子宮內膜組織流到肺部，這些剝落的組織與血液，即可能順著氣管、咳出體外，造成咳血症狀，但在臨床上較少見。
楊再興表示，李小姐在用藥後，病況大幅改善、不再咳血；另因其子宮內膜異位，也造成兩側輸卵管阻塞，在經過治療後，婚後四年都沒懷孕的她，竟順利懷孕。 

治療後已懷身孕

已懷三個多月身孕的李小姐昨也出席記者會，她指當發現咳血時，她以為自己得了肺癌，但也還好因此就醫發現罹患子宮內膜異位症，經「對症治療」後，自己不但不再咳血，還有了「意外之喜」，肚子還有了小寶寶。
國泰醫院婦產科主治醫師張致遠說，子宮內膜異位症患者最常見症狀，是經期來潮時會腹痛，建議有類似症狀者都應就醫確診，透過手術、藥物等方式改善病況，增進生活品質。 

子宮內膜異位症 小檔案

●成因：不明。因經血逆流，使原該長在子宮內的內膜組織，跑到子宮以外地方生長
●異位部位：最常見的是卵巢，其次為骨盆腔、輸卵管、子宮、腹膜等，少數在肺部
●症狀：經痛、性交疼痛、少數因異位組織在肺部，經期來時有咳血症狀
●治療：外科手術、口服藥物
資料來源：楊再興醫師、張致遠醫師 

轉自蘋果日報：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120608/34285910